ペインクリニックの
主な対象疾患

代表的な腰の痛み

変形性腰椎症・ギックリ腰

変形性腰椎症は、加齢や長年の負担によって腰椎や椎間板・関節が変形し、神経が圧迫されることで腰痛や足のしびれが出る病気です。
一方、ぎっくり腰は病名ではなく、突然起こる強い腰痛（急性腰痛）のことを指します。原因ははっきりしないことが多いものの、椎間板や関節に過度な力が加わったり、腰周りの靭帯や腱の損傷が関わると考えられています。

腰椎椎間板ヘルニア・
腰部脊柱管狭窄症

腰椎椎間板ヘルニアは、重い物を持つ動作や中腰姿勢を続けることで、背骨のクッション役である椎間板が変形して飛び出し、神経を圧迫してしまう状態です。
腰部脊柱管狭窄症は、脊髄神経が通る脊柱管が加齢による骨の変形や靭帯の肥厚によって狭まり、神経が圧迫されることで、足の痛み・しびれ・歩きにくさなどが生じる病気です。

※その他の疾患にも対応しておりますので、
お気軽に当院までご相談ください。

代表的な首・肩・腕・胸の痛み

肩こり

肩こりは、首や肩まわりの筋肉が緊張して痛みや重さを感じる状態です。
長時間同じ姿勢を続けたり、ストレスや運動不足が重なると筋肉が硬くなり、血流が悪くなることで不快感が生じます。
血行がさらに低下すると、筋肉に酸素や栄養が届きにくくなり、より一層こりが強くなる悪循環が起こります。

頚椎症・頸椎椎間板ヘルニア

頚椎症は、首の椎間板や関節が加齢などで変形し、その結果神経が圧迫されて首・肩・胸に痛みやしびれが現れる病気です。姿勢の乱れも関係し、症状が長く続くことがあります。
一方、頸椎椎間板ヘルニアは、椎間板が飛び出して神経を刺激し、首や肩、肩甲骨付近の痛みのほか、腕にしびれが出ることがあります。悪い姿勢での作業が続いたり、スポーツによる負荷がきっかけになる場合もあります。

肋間神経痛

肋間神経痛は、背中から脇腹・胸の前側やお腹にかけて痛みが広がる状態です。変形性脊椎症や胸椎の椎間板ヘルニア・肋骨の問題などが原因となることもありますが、はっきり特定できない場合も少なくありません。
症状としては、突然走るような鋭い痛みや、じわじわ続く痛みがみられます。多くは身体の片側に起こり、両側同時に痛むことはまれです。

※その他の疾患にも対応しておりますので、
お気軽に当院までご相談ください。

代表的な頭・顔の痛み

三叉神経痛

三叉神経痛は、顔に突然強い痛みが走る疾患で、三叉神経が何らかの圧迫を受けることで発症します。痛みは主に顔の片側に鋭く現れ、食事や会話といった動作をきっかけに短時間の発作が繰り返されます。

頭痛

頭痛には、血管が拡張して起こる片頭痛・首や肩のこりが原因の緊張型頭痛・副鼻腔の炎症による痛みなど、様々なタイプがあります。
また、天気の変化や香り・食べ物・睡眠状態など、人によって痛みを引き起こす要因も異なります。

非定型顔面痛

画像検査では異常が見つからないにも関わらず、顔や口の中に焼けつくような痛みや圧迫感が続く状態です。痛みの感じ方がはっきりせず、部位が時間とともに変わることもあり、診断が難しい症状とされています。

※その他の疾患にも対応しておりますので、
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代表的な関節の痛み

五十肩

五十肩（肩関節周囲炎）は、肩の関節包や周辺の組織に炎症が生じ、痛みや可動域の制限が起こる疾患です。主に40〜60歳代の方に見られ、特に腕を上げたり後ろに回したりする動作が困難になります。症状は数ヵ月から数年続くこともあり、ヒアルロン酸の関節内注入・電気治療・ストレッチ・薬物療法などで治療します。
痛みの強い場合には神経ブロックを行うこともあります。

変形性膝関節症

変形性膝関節症は、膝関節の軟骨がすり減り、骨同士が擦れ合って痛みや炎症を引き起こす疾患です。加齢や膝への過度な負担、ケガなどが原因となり、膝の屈伸時の痛みや可動域の制限で、正座ができなかったり階段の登り下りが困難になったりします。
また、進行すると歩行時にも痛みを感じるようになり日常生活が制限されます。治療はヒアルロン酸の関節内注入や電気治療・薬物療法・運動療法（水中歩行や膝関節周囲の筋力強化など）などがあります。

※その他の疾患にも対応しておりますので、
お気軽に当院までご相談ください。

代表的な皮膚の痛み

帯状疱疹

帯状疱疹は、子どもの頃にかかった水疱瘡（水ぼうそう）が、疲労や精神的ストレス・加齢・糖尿病など免疫力の低下により、水痘・帯状疱疹ウィルスが再活性化することで発症します。
水痘・帯状疱疹ウィルスは成人の9割近くの方が持っていて、身体のあらゆる場所で静かに（待機）しています。
多くは神経の部位にいて、免疫力が低下した際に再活性（増殖）します。身体の片側に痛みを伴う発疹（水疱）が出現し、神経の走行に沿って広がっていきます。発疹は数週間で治りますが、その後も強い痛みが残って帯状疱疹後神経痛になることがあります。
一般的には、疱疹と同じ時期に痛むものを帯状疱疹関連痛、発疹が治って3ヵ月以上経過しても痛みが続くものを帯状疱疹後神経痛と言います（諸説あり）。
痛みのある発疹（水疱）が出現したら、直ちに抗ウィルス薬を開始して、帯状疱疹後神経痛にならないためにも、できるだけ早く鎮痛剤や神経ブロックで痛みを軽減することが大切です。

帯状疱疹後神経痛

帯状疱疹後神経痛（PHN：PostHerpetic Neuralgia）は、帯状疱疹の皮膚症状（発疹や発血・水疱）が改善した後も残る神経痛です。
通常、帯状疱疹後に痛みが3ヵ月以上続く場合に帯状疱疹後神経痛と診断されます。（1ヵ月という医師もいれば、6ヵ月以上という医師もいます）
ウィルスによって神経が損傷を受け、痛みやしびれ・灼熱感が長期間続くことがあります。
帯状疱疹は、特に高齢者や免疫力が低下している方に発症しやすく、かつ、こうした方ほど神経痛が残る場合が多い印象があります。神経の傷が完成すれば痛みが慢性化し、一生痛みが続く場合もあります。できるだけ早く適切な治療を開始することが重要です。
当院では近隣の皮膚科と連携し、ブロック治療が望ましいと思われる患者様は比較的早期に（帯状疱疹関連痛の状態で）ご紹介いただいております。

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